Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) adalah penyakit pernapasan yang disebabkan oleh infeksi virus SARS-CoV (SARS coronavirus). SARS pertama kali terdeteksi pada tahun 2002 di provinsi Guangdong, Tiongkok, dan dengan cepat menyebar ke beberapa negara di dunia. Penyakit ini dapat menyebabkan gejala yang serius dan komplikasi yang mengancam nyawa, terutama pada pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Meskipun tidak lagi menjadi pandemi global, SARS tetap menjadi salah satu contoh penting dari penyebaran penyakit zoonosis (penyakit yang dapat menular dari hewan ke manusia) yang perlu dipahami dan diwaspadai.

Penyebab SARS: Virus SARS-CoV

SARS disebabkan oleh virus SARS-CoV, yang termasuk dalam keluarga Coronaviridae. Virus ini adalah virus RNA yang menginfeksi saluran pernapasan manusia dan menyebabkan gangguan pernapasan akut.

• Asal-usul virus: SARS-CoV kemungkinan berasal dari batu karang atau kelelawar yang kemudian menularkan virus ke hewan lain, seperti musang (civet) yang digunakan dalam perdagangan daging hewan di Tiongkok. Virus ini kemudian berpindah ke manusia melalui kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi atau konsumsi daging yang tidak dimasak dengan baik.
• Penyebaran antar manusia: Setelah virus bermutasi, SARS-CoV dapat menular antar manusia melalui droplet (partikel udara kecil) yang dihasilkan saat orang yang terinfeksi batuk atau bersin. Penularan juga dapat terjadi melalui kontak langsung dengan permukaan atau objek yang terkontaminasi oleh sekresi saluran pernapasan.

Gejala SARS

Gejala infeksi SARS biasanya muncul 2-7 hari setelah terpapar virus, meskipun masa inkubasi bisa lebih panjang. Gejala awal dapat mirip dengan infeksi pernapasan biasa, tetapi bisa berkembang menjadi kondisi yang lebih parah.

Gejala Awal:

• Demam tinggi (biasanya di atas 38°C)
• Batuk kering
• Sakit kepala
• Nyeri otot dan kelelahan
• Gejala pernapasan: Tenggorokan sakit, hidung tersumbat
• Gangguan pencernaan: Beberapa pasien melaporkan mual, diare, atau muntah.

Gejala Lanjutan:

Setelah beberapa hari, gejala dapat berkembang menjadi lebih parah, meliputi:

• Kesulitan bernapas atau sesak napas, akibat pneumonia (radang paru-paru).
• Hipoksia (kekurangan oksigen dalam darah), yang dapat menyebabkan kegagalan organ.
• Kegagalan pernapasan akut, yang memerlukan perawatan medis intensif.

Pada beberapa pasien, infeksi SARS dapat berkembang menjadi pneumonia berat yang memerlukan perawatan di rumah sakit, dan dalam kasus yang lebih parah, bisa berujung pada gagal organ dan kematian.

Cara Penularan SARS

Virus SARS-CoV terutama ditularkan melalui droplet udara ketika seseorang yang terinfeksi batuk atau bersin, tetapi juga bisa melalui kontak langsung dengan cairan tubuh orang yang terinfeksi, seperti lendir hidung, air liur, atau darah. Selain itu, penularan dapat terjadi melalui kontaminasi permukaan (fomite) jika seseorang menyentuh permukaan yang terinfeksi dan kemudian menyentuh wajah, terutama mulut, hidung, atau mata.

Penyebaran SARS terjadi dengan cepat di tempat-tempat dengan kepadatan tinggi, seperti rumah sakit, tempat tinggal bersama, dan area transportasi umum. Kasus SARS juga dapat meningkat di kalangan individu yang memiliki kontak dekat dengan orang yang terinfeksi, misalnya petugas kesehatan, keluarga, atau orang yang tinggal bersama pasien.

Diagnosa SARS

Diagnosa SARS didasarkan pada kombinasi gejala klinis, riwayat perjalanan pasien (terutama jika ada kontak dengan orang yang terinfeksi atau berada di daerah wabah), serta hasil tes laboratorium. Pemeriksaan untuk mengidentifikasi infeksi SARS-CoV meliputi:

• Tes PCR (Polymerase Chain Reaction): Untuk mendeteksi materi genetik virus SARS-CoV dalam sampel dari tenggorokan, cairan pernapasan, atau darah.
• Tes serologis: Untuk mendeteksi antibodi terhadap SARS-CoV pada pasien yang telah terinfeksi.
• Pemeriksaan radiologi: Seperti rontgen dada untuk mengidentifikasi pneumonia atau kerusakan paru-paru yang disebabkan oleh virus.

Pengobatan SARS

Hingga saat ini, tidak ada pengobatan khusus untuk SARS. Terapi medis difokuskan pada perawatan suportif, seperti:

• Pemberian oksigen untuk pasien yang mengalami kesulitan bernapas.
• Ventilasi mekanik pada pasien dengan gagal pernapasan akut.
• Obat-obatan antiviral: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa obat-obatan seperti ribavirin dan steroid dapat membantu mengurangi keparahan gejala, meskipun efektivitasnya masih kontroversial.

Pasien yang terinfeksi SARS sering memerlukan perawatan intensif di rumah sakit untuk mengelola gejala parah seperti pneumonia dan kegagalan organ. Karena sifat penyakit ini yang sangat menular, rumah sakit tempat perawatan pasien SARS harus memiliki prosedur isolasi yang ketat untuk mencegah penularan ke petugas kesehatan atau pasien lain.

Pencegahan SARS

Pencegahan penyebaran SARS berfokus pada pengendalian infeksi dan isolasi pasien yang terinfeksi. Beberapa langkah yang efektif untuk mencegah penularan SARS antara lain:

1. Isolasi pasien

• Pasien dengan gejala SARS harus segera diisolasi di rumah sakit untuk mencegah penyebaran lebih lanjut, terutama kepada petugas kesehatan dan orang yang memiliki kontak dekat.

2. Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)

• Petugas kesehatan yang merawat pasien SARS harus menggunakan masker N95, pelindung wajah, sarung tangan, dan pakaian pelindung untuk mencegah paparan langsung dengan virus.

3. Pencegahan Penularan Udara

• Menggunakan masker bedah bagi orang yang terinfeksi untuk mencegah penyebaran droplet virus ke orang lain.
• Ventilasi yang baik di rumah sakit atau area yang memiliki pasien SARS sangat penting untuk mengurangi risiko penyebaran virus melalui udara.

4. Pencucian Tangan dan Kebersihan

• Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir atau menggunakan hand sanitizer berbasis alkohol adalah langkah penting untuk mencegah penularan, terutama setelah menyentuh permukaan yang mungkin terkontaminasi atau setelah berinteraksi dengan pasien.

5. Karantina dan Pengawasan Kesehatan

• Orang yang memiliki riwayat kontak dekat dengan pasien SARS atau yang baru bepergian ke daerah wabah harus diisolasi dan dipantau gejalanya dalam waktu tertentu untuk mencegah penyebaran penyakit lebih lanjut.

6. Vaksin dan Pengobatan

• Saat ini, belum ada vaksin yang disetujui untuk mencegah infeksi SARS. Namun, vaksin dan terapi untuk mencegah infeksi SARS-CoV sedang dalam penelitian dan pengembangan. Pada saat wabah SARS tahun 2003, beberapa pendekatan vaksinasi sedang diuji.

Sejarah dan Dampak Wabah SARS

Wabah SARS pertama kali dilaporkan pada akhir tahun 2002 di Guangdong, Tiongkok, dan kemudian menyebar ke lebih dari 30 negara. Pada puncaknya, lebih dari 8.000 orang terinfeksi, dengan 774 kematian yang tercatat, yang sebagian besar terjadi di Asia, Eropa, dan Amerika Utara.

Wabah SARS 2002-2003 dapat dikendalikan dalam waktu relatif singkat berkat tindakan cepat yang diambil oleh negara-negara yang terinfeksi, termasuk karantina, pengawasan kesehatan yang ketat, dan langkah-langkah pengendalian infeksi. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengeluarkan pernyataan bahwa SARS berhasil dikendalikan pada Juli 2003.

Namun, meskipun wabah SARS tidak berlanjut menjadi pandemi global, dampaknya terhadap kesehatan masyarakat dan ekonomi global sangat besar. Wabah ini meningkatkan kesadaran tentang risiko penyakit menular baru, dan memicu pengembangan sistem pengawasan penyakit yang lebih kuat di seluruh dunia, yang juga berguna dalam menghadapi pandemi lainnya, seperti COVID-19.

Kesimpulan

SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) adalah penyakit pernapasan yang disebabkan oleh virus SARS-CoV, yang pertama kali muncul pada tahun 2002 dan menyebabkan wabah global. Meskipun SARS tidak lagi menjadi ancaman besar, pengendalian wabah ini memberikan pelajaran berharga dalam pencegahan penyakit menular yang berasal dari hewan, serta pentingnya tindakan cepat dalam mengatasi penyebaran penyakit infeksi baru. Pencegahan SARS melibatkan langkah-langkah kebersihan yang ketat, pengendalian infeksi, dan pengawasan kesehatan yang baik, dengan fokus pada isolasi pasien dan perlindungan petugas kesehatan.